Konkurs nr FM-SMPL.05.LSOR.2025 na wybór wniosków o dofinansowanie podmiotów leczniczych w ramach Programu Inwestycyjnego Modernizacji Podmiotów Leczniczych w zakresie zadań polegających na budowie albo modernizacji lądowisk dla śmigłowców przy szpitalnych oddziałach ratunkowych (SOR)

Pełny opis naboru

Formularz dotyczy złożenia wniosku o dofinansowanie w konkursie, którego przedmiotem jest wybór wniosków o dofinansowanie zadań polegających na budowie albo modernizacji całodobowych lądowisk dla śmigłowców przy szpitalnych oddziałach ratunkowych (SOR) stanowiących komórki organizacyjne podmiotów leczniczych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, które zawarły do 31 grudnia 2024 r. umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie: świadczenia w szpitalnym oddziale ratunkowym. **Składając wniosek o dofinansowanie inwestycji należy dołączyć:** **1.** Wypełniony i podpisany Program Inwestycji, stanowiący załącznik nr 1 do formularza. **2.**Wypełnioną i podpisaną Wartość Kosztorysową Inwestycji, Źródła finansowania inwestycji, Harmonogram realizacji inwestycji, stanowiącą załącznik nr 2 do formularza. **3.** Uzasadnienie wartości kosztorysowej inwestycji, stanowiącą załącznik nr 3 do formularza. **4.** Oświadczenie o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomością na cele budowlane, o którym mowa w art. 3 pkt 11 ustawy Prawo budowlane. **5.** Dokument, który potwierdza aktualny status prawny Wnioskodawcy inny, niż aktualny odpis Krajowego Rejestru Sądowego (jeżeli dotyczy). **6.** Pełnomocnictwo podpisane kwalifikowanym podpisem elektronicznym mocodawcy, w przypadku, gdy wniosek będzie podpisywany przez osobę inną niż uprawnioną do reprezentacji Wnioskodawcy/ jeśli umocowanie nie wynika z Krajowego Rejestru Sądowego lub innego dokumentu o podobnym charakterze (jeżeli dotyczy).